每年11月至次年3月為一氧化碳中毒高發(fā)期

防范一氧化碳中毒 警惕九個(gè)誤區(qū)

近日，廣西南寧一家五口一氧化碳中毒不幸遇難引關(guān)注。當(dāng)?shù)卮迕穹Q，2月初，該戶人家電話沒(méi)人接，村民破門后發(fā)現(xiàn)出事。原因是使用燃?xì)鉄崴鲿r(shí)關(guān)門關(guān)窗，導(dǎo)致一氧化碳中毒。當(dāng)時(shí)家中有兩個(gè)大人三個(gè)小孩。

據(jù)河南氣象消息，受冷空氣影響，2月19日開始，我省最高氣溫將持續(xù)下降，大部地區(qū)回落至10℃以下，個(gè)位數(shù)的冷意將持續(xù)至2月23日。而在室內(nèi)燒炭取暖，一旦通風(fēng)不良，也很容易導(dǎo)致一氧化碳中毒。

一氧化碳中毒有哪些危害?一氧化碳中毒后該如何急救?如何預(yù)防一氧化碳中毒?本文為您解答。

每年11月至次年3月為一氧化碳中毒高發(fā)期

一氧化碳是一種常見(jiàn)的無(wú)色、無(wú)嗅、無(wú)味、無(wú)刺激性的有害氣體。一氧化碳之所以危險(xiǎn)，是因?yàn)樗c血紅蛋白的親和力比氧與血紅蛋白的親和力高200~300倍。一旦一氧化碳進(jìn)入人體后，會(huì)與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白(HbCO)。這會(huì)使血紅蛋白無(wú)法正常攜帶氧氣，導(dǎo)致人體組織器官缺氧，進(jìn)而引發(fā)一系列中毒癥狀。

輕度中毒時(shí)，患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、心悸、惡心、嘔吐等癥狀。隨著中毒程度加深，患者會(huì)有面色潮紅、口唇呈櫻桃紅色、意識(shí)模糊、步態(tài)不穩(wěn)等表現(xiàn)，嚴(yán)重的還會(huì)陷入昏迷，出現(xiàn)呼吸抑制、血壓下降、心律失常等危及生命的狀況。通常，輕度及中度中毒后迅速脫離中毒環(huán)境并及時(shí)搶救，一般無(wú)后遺癥。重度中毒患者病死率高，存活者可有嚴(yán)重后遺癥。

根據(jù)河南省疾控中心發(fā)布的2月份健康風(fēng)險(xiǎn)提示，一氧化碳中毒事件呈明顯季節(jié)性高發(fā)特點(diǎn)，每年的11月至次年3月為高發(fā)期，12月和1月達(dá)到高峰，3月明顯回落。

一氧化碳中毒的原因多以燃煤取暖為主，還包括炭火取暖、煤氣(天然氣)熱水器使用不當(dāng)、人工煤氣泄漏、車內(nèi)取暖、圍爐煮茶等。

需要提醒的是，除了大眾熟知的燃煤取暖、炭火取暖，近年來(lái)，煤氣(天然氣)熱水器使用不當(dāng)引發(fā)的一氧化碳中毒事件不在少數(shù)。比如，2023年1月，湖南一出租屋內(nèi)發(fā)生一氧化碳中毒事故，導(dǎo)致5人不幸身亡。經(jīng)初步認(rèn)定，該起事故為長(zhǎng)時(shí)間使用熱水器導(dǎo)致一氧化碳中毒。2022年3月，廣東珠海，居民聞到樓道的煤氣味報(bào)警。消防救援人員趕赴破拆一房門發(fā)現(xiàn)屋內(nèi)4人已中毒昏迷。據(jù)了解，住戶將熱水器排氣管裝在了室內(nèi)，洗澡時(shí)家中門窗緊閉，造成一氧化碳中毒。

車內(nèi)取暖時(shí)也要警惕一氧化碳中毒。若汽車排氣管安裝不當(dāng)或引擎故障，導(dǎo)致不完全燃燒，會(huì)產(chǎn)生大量的一氧化碳。因此，寒冷天氣在車內(nèi)取暖時(shí)要注意通風(fēng)換氣。

此外,近年來(lái)流行的圍爐煮茶，也是一氧化碳中毒事件的高發(fā)場(chǎng)景。圍爐煮茶使用的燃料一般為炭，當(dāng)炭燃燒不完全時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生一氧化碳。如果室內(nèi)環(huán)境密閉，極易造成一氧化碳聚積。

發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒事件 立即開窗通風(fēng)

一旦發(fā)現(xiàn)有人可能一氧化碳中毒，首要任務(wù)是迅速打開所有門窗，讓新鮮空氣最大限度地進(jìn)入室內(nèi)，稀釋一氧化碳濃度。這一步極為關(guān)鍵，能快速阻斷中毒進(jìn)程。

在開窗后，盡快將中毒患者移到室外空曠地帶或空氣流通的房間，解開患者衣領(lǐng)、腰帶等束縛物，以利于患者呼吸順暢。同時(shí)讓其平臥，頭偏向一側(cè)，防止嘔吐物堵塞呼吸道引起窒息。

密切觀察患者的生命體征，以判斷中毒程度并實(shí)施急救。

輕度中毒若患者意識(shí)清醒，僅有輕微頭暈、惡心等癥狀，可讓其安靜休息，給予吸氧(如有條件)，并密切觀察。一般來(lái)說(shuō)，呼吸新鮮空氣1~2小時(shí)后，癥狀會(huì)逐漸減輕。

中度中毒患者出現(xiàn)意識(shí)模糊、面色潮紅等表現(xiàn)時(shí)，除上述措施外，要立即撥打120急救電話。在等待過(guò)程中，如果周圍有簡(jiǎn)易吸氧設(shè)備，要持續(xù)給患者吸氧，維持其呼吸功能。

重度中毒當(dāng)患者昏迷不醒、呼吸微弱甚至停止時(shí)，需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。雙手交疊，掌根置于患者兩乳頭連線中點(diǎn)，以每分鐘100~120次的頻率按壓，按壓深度5~6厘米，每一次按壓后要讓胸廓充分回彈。每按壓30次，進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸。如此反復(fù)進(jìn)行，直到專業(yè)急救人員到達(dá)。

患者被送至醫(yī)院急診后，醫(yī)生會(huì)根據(jù)中毒嚴(yán)重程度采取一系列綜合治療措施。其中對(duì)于重度中毒患者，常采用高壓氧艙治療，以促進(jìn)碳氧血紅蛋白解離，加速一氧化碳排出體外，同時(shí)糾正缺氧狀態(tài)。此外，還會(huì)針對(duì)患者出現(xiàn)的并發(fā)癥，如腦水腫、肺水腫、心律失常等進(jìn)行相應(yīng)治療，維持患者生命體征穩(wěn)定。

增強(qiáng)安全意識(shí) 避免一氧化碳中毒發(fā)生

初春時(shí)節(jié)，乍暖還寒，一氧化碳中毒易發(fā)、高發(fā)，大眾應(yīng)增強(qiáng)安全意識(shí)，避免一氧化碳中毒的發(fā)生。

家中使用燃?xì)?、煤氣灶具的市民，最好安裝一氧化碳探測(cè)器，并定期檢查維護(hù)，以確保探測(cè)器正常運(yùn)行。

用煤炭取暖的住戶，室內(nèi)火爐要安裝煙囪，沒(méi)有煙囪的煤爐，夜間要放在室外。

使用管道煤氣時(shí)，要防止管道老化、跑氣、漏氣，燒煮時(shí)防止火焰被撲滅，導(dǎo)致煤氣溢出。

使用燃?xì)鉄崴鲿r(shí)，應(yīng)將其安裝在通風(fēng)良好的地方，禁止安裝在洗浴房間內(nèi)。長(zhǎng)時(shí)間使用時(shí)要注意通風(fēng)換氣，防止煙氣倒流。定期檢查熱水器的密封性和燃燒情況，確保燃燒完全。

不要在密閉的室內(nèi)吃炭火鍋、點(diǎn)炭火盆。不要躺在車門車窗緊閉、開著空調(diào)的汽車內(nèi)睡覺(jué);長(zhǎng)途行車，開內(nèi)循環(huán)，定期開窗通風(fēng)。

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防范一氧化碳中毒 警惕九個(gè)誤區(qū)

防范一氧化碳中毒，以下常見(jiàn)誤區(qū)要警惕：

誤區(qū)一：只有燒煤才會(huì)引起一氧化碳中毒。凡屬含碳的燃料，如燃?xì)?、汽油、煤油、普通木炭?ldquo;環(huán)保炭”等，在缺氧而不能充分燃燒時(shí)，皆可產(chǎn)生大量的一氧化碳。

誤區(qū)二：沒(méi)有煤煙、臭味不會(huì)一氧化碳中毒。一氧化碳本身是無(wú)色無(wú)味的，很難讓人察覺(jué)。無(wú)煤煙不等于沒(méi)有一氧化碳，如果不做好通風(fēng)，在相對(duì)密閉的空間內(nèi)極易中毒。

誤區(qū)三：門窗上有縫隙不會(huì)一氧化碳中毒。一氧化碳比空氣輕，如果門窗縫隙位置低，那么一氧化碳就不容易排出，因此要開窗通風(fēng)，保持空氣流通。

誤區(qū)四：裝了煙囪或風(fēng)斗不會(huì)一氧化碳中毒。若遇大風(fēng)倒煙、煙囪被堵塞等情況，一氧化碳排不出或排量少也會(huì)發(fā)生一氧化碳中毒。此外，風(fēng)斗過(guò)小、安裝高度不夠等易導(dǎo)致一氧化碳排出不暢，也能引起一氧化碳中毒。

誤區(qū)五：爐邊放盤清水不會(huì)一氧化碳中毒。一氧化碳極難溶于水，水不能吸收爐子溢出的一氧化碳?xì)怏w，因此并不能起到預(yù)防效果。

誤區(qū)六：醋和酸菜湯能救一氧化碳中毒患者。對(duì)于一氧化碳中毒尤其是處于昏迷狀態(tài)的患者，硬往其嘴里灌醋或酸菜湯，容易嗆入肺內(nèi)，阻斷肺泡氣體交換，致使病情加重甚至死亡。

誤區(qū)七：一氧化碳中毒患者凍一下會(huì)醒。寒冷刺激不僅會(huì)加重缺氧，還可能導(dǎo)致末梢循環(huán)障礙，誘發(fā)休克和死亡。因此，在發(fā)現(xiàn)一氧化碳中毒的情況后，應(yīng)立即采取保暖措施，并迅速撥打急救電話。

誤區(qū)八：一氧化碳中毒后吐了就好了。一氧化碳中毒患者常常出現(xiàn)腦水腫，導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，進(jìn)而引發(fā)嘔吐。然而，嘔吐并非病情減輕的標(biāo)志。相反，如果嘔吐物被吸入肺部，還可能引起窒息，加重病情。因此，在面對(duì)一氧化碳中毒患者時(shí)，應(yīng)密切關(guān)注其病情變化，并采取相應(yīng)的治療措施。

誤區(qū)九：只有冬天才會(huì)發(fā)生一氧化碳中毒。任何季節(jié)使用煤爐、炭爐、燃?xì)庠O(shè)備，如果通風(fēng)不良，都有可能發(fā)生一氧化碳中毒。

據(jù)新華社、河南疾控、河南氣象、漯河市中心醫(yī)院等

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